Рак молочной железы: обнаружить и победить

Молодая, красивая, известная на весь Мир актриса кино, радио и телевиденья, перспективный общественный деятель Аджелина Джоли, приняла серьезное решение. Ей в возрасте 37 лет сделали операцию по мастэктомии. Операция была сделана в Мае 2013 года и прошла успешно. С того времени, начались разговоры вокруг этого события, которые не прекращаются по сей день. Мнения разделились на два лагеря: одна точка зрения — это заранее спланированная PR-акция, а другая точка зрения – это яркий пример настоящего поступка, заботы о своем здоровье.

Что такое мастэктомия?

В двух словах – это удаление молочной железы хирургическим способом при признаках или угрозе развития рака. Применяемый термин «двойная» мастэктомия, означает удаление обеих молочных желез. Давайте разберемся с вопросом, почему и зачем понадобилась эта операция. Надо сразу сказать, что эта операция носила чисто профилактический характер, так как развитие непосредственно рака молочной железы, не было установлено, а вот вероятность развития рака молочной железы, в результате проведенной операции была снижена с показателя 87% до 5 процентов.

Теперь напрашивается другой вопрос:  —  зачем надо было делать эту операцию вообще, и насколько она оправдана? Для ответа достаточно того, что мать Анджелины Джоли, умерла от заболевания раком груди в возрасте 56 лет, поэтому операция была оправдана в достаточной степени. По словам из эксклюзивного интервью самой актрисы, которое она дала репортерам газеты New York Times, она долго не раздумывала над вопросом делать операцию или не делать. Как только ей стали известны детали возможной проблемы, она сразу приняла окончательное решение. Для такого моментального решения с ее стороны нет ничего удивительного, ведь за рубежом такие операции принято считать самыми эффективными против рака и это вошло в общепринятую практику. Для того чтобы нам было более компетентно объяснено то каткие возможности и средства имеет современная медицина в области диагностики и последующего лечения рака, почему приходится часто идти на радикальные меры, мы решили обратиться к специалистам.

К многочисленным факторам, влияющим на развитие рака молочной железы, относятся:  так называемые гены-супрессоры опухолевого роста, гены BRCA1 и BRCA2,  тип измененного гена BRCA, все они относятся к группе общего контроля и являются важным факторами эмбрионального развития. Все эти гены в нормальном состоянии играют важнейшую роль и отвечают за синтез белов, которые ограничивают рост клеток и тем самым препятствуют росту опухоли. Возникают такие ситуации, когда ген-супрессор выходит из-под контроля под влиянием различных внешних факторов, и попросту не выполняет свои основные функции. Далее клетки неконтролируемо размножаются, — так возникает опухоль.

Гены BRCA1 и BRCA2, играют важную роль в жизнедеятельности белков и различные нарушения в их нормальной работе приводят к определенному сбою этой системы, организм в целом, становится менее защищенным от вредных токсичных воздействий внешней среды. Риск возникновения Рака (злокачественных образований), при этом резко возрастает. Международные исследования показали, что мутации генов BRCA, первоначально,  появляются в женских молочных железах,(отсюда эта аббревиатура: BRCA– Breast Cancer antigen). Далее было установлено, что такая мутация характерна  для всех женских репродуктивных органов, включая матку и яичники, а также для толстой кишки, желудка и т.д.

Патологические изменения генов BRCA-1 и 2, различны, так BRCA-1, — повышает риск заболевания в молочной железе на 85%, в яичниках – на 50%, а BRCA-2 – более редкая разновидность мутации, ее частота возникновения примерно в два раза реже встречается, и тоже приводит к возникновению рака.

 Диагностика: как выявить рак?

По статистическим исследованиям, проведенным в России – на каждую 1000 человек,  примерно приходится 6 человек с мутированными клетками. Наличие прямых кровных родственников по мужской или женской линии прямо пропорционально влияет на возникновение рака, как правило, в возрасте до 50 лет. Надо знать, что если у вашего прямого родственника был обнаружен рак, то это не значит, что пораженный ген будет  у вас тоже обязательно, вероятность возникновения мутации будет составлять 50% .

И таким образом, риск заболевания будет понижаться с каждым последующим поколением на 50 процентов. Например, ваш риск составляет 50%, риск для ваших детей – уже 25 процентов. Отклонения в генах BRCA-1 и 2, говорят только о предрасположенности организма к заболеванию. Также  служит сигналом к тому, что необходимо с повышенным вниманием относиться к своему организму, избегать вредного воздействия на организм внешних факторов,  стресс – это тоже отрицательное воздействие. Родовые (семейные) случаи заболевания – это безусловный фактор к проведению обследования.

Для выявления таких недоброкачественных генов влияющих на нормальное развитие молочной железы, проводится специальная молекулярно-генетическая диагностика. Провести ее можно в обыкновенной лаборатории при этом не надо никаких особенных процедур, в качестве материала для исследования используется 2-3 мл вашей крови.

Мастэктомия – решительная превентивная мера

Методы снижения развития рака молочной железы:

  1. Не хирургические:
  • Постоянное наблюдение – самостоятельные проверки ежемесячно, диагностирование в клинике (1-2 раза в год), проведение маммографии, терапевтические способы;
  • Химиотерапия – прием препаратов понижающих риск мутации клеток (тамоксифен).
  • Простая предполагает полное удаление молочной железы с сохранением грудных мышц и лимфатических узлов (операция Мадена);
  • Радикальная модифицированная. Название говорит за себя – полное удаление  с мышцами и лимфоузлами (операция Пэйти);
  • Полностью радикальная – удаляется все, вся молочная железа, обе грудные мышцы и лимфоузлы (операция Холстеда).
  1. Хирургические. Мастэктомия,- может быть тотальной, кожесохраняющей или сосковосохраняющей:

Проведение операции по мастэктомии назначается только в том случае, когда обнаружены опухолевые изменения в разных некоторых областях молочной железы. А также тогда, когда проведение лучевой терапии нецелесообразно после проведения лампэктомии, при которой операция самая щадящая, удаляется лишь часть целого органа. Операцию хорошо сочетать с лучевой терапией только в следующих случаях: когда размер опухоли более 5см., по краям иссечения появились злокачественные  образования, количество пораженных лимфоузлов более четырех.

Итак, превентивное (предупреждающее) хирургическое вмешательство, операция, на которую согласиться не всегда просто, проводится в случаях, когда риск заболевания по определению слишком велик. Но надо понимать, что в некоторых случаях только такая операция может спасти жизнь человеку. Практика показала, что такая операция снижает риск заболеваемости на 90 процентов.

О важности комплексного подхода к лечению

Самое главное при лечении рака – это соблюдать комплексность мероприятий. Необходимо задействовать специалистов из разных областей.

Часто,  пациенты обычно проводят операцию по вставлению имплантатов, перед этой операцией, также необходимо пройти полное обследование. Иногда в результате обследования обнаруживаются недоброкачественные опухоли, что позволяет своевременно, на ранних стадиях обнаружить опасное заболевание и сделать мастэктомию или привлекаются онкологи.

Есть такие случаи, когда при обнаружении признаков заболевания вместо операции пациенты предпочитают методы народного лечения, в результате через небольшой промежуток времени они возвращаются и им делают мастэктомию. Поэтому надо с особой тщательностью следить за своим здоровьем и своевременно принимать все находимые действия, диагностику.

Бывает так, что хирурги, проводившие мастэктомию, потом самостоятельно устанавливают импланты. Это часто случается, но надо отметить что эти хирурги специалисты именно в свой области по грамотному удалению молочных желез, а имплантирование, это скорее косметическая операция и следует пользоваться услугами, в этом случае, именно врачами специально подготовленными для этого.

 Профилактика: как свести риски к минимуму?

На сегодняшний день пока нет определенных мероприятий по проведению раковых заболеваний. Основными факторами, влияющими на возникновение и развитие рака по прежнему принять считать вредную экологию, различные негативные воздействия внешней среды и стрессовые ситуации. Все это в значительной степени снижает иммунную систему человека, что является катализатором в возникновении заболевания. Поэтому большое значение приобретает практика поведения превентивных мероприятий (вторичная профилактика), т.е. когда еще есть возможность излечения простыми методами, при этом необходимо обязательное профилактическое обследование.

Соблюдение правильного питания имеет также огромную роль в сокращении фактора  риска возникновения заболевания.

Объявления

Похожие статьи